Mengkoordinasikan Perawatan Kompleks Selama Bertahun-tahun: Spesialis, Pengaturan, dan Titik Keputusan

Banyak orang dewasa yang lebih tua hidup dengan berbagai kondisi kronis yang dikelola oleh beberapa spesialis, baik di dalam maupun di luar rumah sakit, selama bertahun-tahun. Mengkoordinasikan perawatan ini agar keputusan mencerminkan keseluruhan pribadi daripada setiap kondisi secara terpisah adalah keterampilan tersendiri. Kursus terapan ini mengajarkan keterampilan tersebut. Pada akhir kursus ini Anda akan dapat mengkoordinasikan perawatan di antara berbagai spesialis, mengadakan pertemuan keluarga terstruktur seputar titik keputusan utama, mengenali pola yang menandakan perlunya perubahan pendekatan, dan menyelaraskan perawatan dengan tujuan yang dinyatakan orang tua Anda seiring dengan perkembangan situasi mereka. Apa yang akan Anda pelajari: - Cara membangun ringkasan perawatan terpadu yang menyertai pasien di seluruh penyedia layanan - Cara menyelaraskan tujuan perawatan di antara spesialis, perawatan primer, dan keluarga - Cara mengenali kapan perawatan agresif untuk satu kondisi merusak kualitas hidup secara keseluruhan - Cara mempersiapkan titik keputusan utama seperti diagnosis baru, rawat inap, dan perubahan pengaturan perawatan - Cara mengadakan konferensi keluarga dengan tim klinis yang menghasilkan keputusan bersama yang dapat ditindaklanjuti - Cara melacak pola selama berbulan-bulan termasuk berat badan, fungsi, jatuh, rawat inap, dan kognisi - Cara meninjau kembali tujuan perawatan setiap tahun dan setelah setiap peristiwa besar Kursus ini disusun berdasarkan enam modul terapan. Setiap modul menghasilkan artefak tertulis: ringkasan perawatan terpadu, dokumen tujuan perawatan, templat pelacakan pola, lembar kerja persiapan titik keputusan, templat konferensi keluarga, dan rencana tinjauan tahunan. Kursus ini ditulis untuk pengasuh utama dan koordinator perawatan yang mengelola layanan kesehatan kompleks selama bertahun-tahun. Pada akhirnya Anda akan beralih dari reaktivitas janji temu demi janji temu menjadi perawatan terkoordinasi yang mencerminkan seluruh situasi dan tujuan yang dinyatakan orang tua Anda.