Fundamentos de la prevención del parto prematuro: Comprensión del riesgo, detección e intervenciones preventivas

El parto prematuro, es decir, el nacimiento antes de las 37 semanas de gestación, es la causa principal de morbilidad y mortalidad neonatal en todo el mundo, y una proporción significativa de los nacimientos prematuros va precedida de signos de advertencia que pueden identificarse y manejarse cuando los proveedores y las pacientes saben qué buscar.Comprender los factores de riesgo para el parto prematuro, las herramientas de detección disponibles para identificar un riesgo elevado y las intervenciones que pueden retrasar o prevenir el parto prematuro es un conocimiento fundamental para cualquier persona en un embarazo de alto riesgo. Al final de este curso, usted será capaz de identificar los principales factores de riesgo para el parto prematuro, incluyendo el parto prematuro previo, la gestación múltiple y los factores cervicales, explicar cómo se utiliza la medición transvaginal de la longitud cervical como una herramienta de detección, describir el papel de la terapia con progesterona y cerclaje cervical en la prevención, comprender lo que indica la prueba de fibronectina fetal y cuándo se utiliza, y reconocer los síntomas del parto prematuro y la respuesta adecuada. Lo que aprenderás: - Definición de parto prematuro: el umbral de edad gestacional, consideraciones de viabilidad y resultados por semana de nacimiento - Factores de riesgo para el parto prematuro: nacimiento prematuro previo como predictor más fuerte, infección, insuficiencia cervical, gestación múltiple y anatomía uterina - Detección de la longitud cervical: cómo la ecografía transvaginal mide la longitud cervical, qué indica un cuello uterino corto y los umbrales que requieren intervención - Prueba de fibronectina fetal: qué es la fFN, qué significa un resultado negativo en términos de predicción de parto prematuro a corto plazo y cuándo se utiliza - Terapia con progesterona para la prevención del parto prematuro: progesterona vaginal para el cuello uterino corto, 17-hidroxiprogesterona para antecedentes de parto prematuro previo - Cerclaje cervical: qué es, quién es candidato, y cómo se coloca y se retira - Medicamentos tocolíticos: para qué se usan, sus limitaciones y el concepto de usarlos para proporcionar una ventana para la administración de corticoesteroides - Corticosteroides prenatales: qué hacen para la maduración pulmonar fetal y por qué importa el momento de la administración El curso avanza a través de cada concepto con lecturas estructuradas y ejemplos trabajados que muestran cómo un cuello uterino corto identificado a las 18 semanas conduce a una decisión de manejo específica.Los mensajes de reflexión invitan a las personas con factores de riesgo de parto prematuro a identificar qué conceptos se aplican a su situación y qué preguntas llevar a su próxima cita. Este curso está diseñado para personas con factores de riesgo identificados para el parto prematuro o aquellas a las que se les ha dicho que tienen un cuello uterino corto u otro indicador de riesgo elevado. Adecuado para aquellas que son nuevas en esta área de manejo del embarazo. No se requieren antecedentes médicos previos.